近日,深圳大学总医院肝胆外科接诊一名22岁女孩,长期熬夜和经常吃外卖烧烤,也没有定期检查,打工三年,从携带乙肝病毒迅速发展为巨大肝癌,目前经医生手术切除肿瘤后恢复良好。医生提醒市民要重视自身健康,尤其是乙肝携带者,切勿大意,一定要提前预防、早发现、早治疗。
摸肚子“鼓包” 这是一种巨大的肝癌
22岁的小李(笔名)来到深圳工作了三年,一切都很正常。但今年夏天,我总是感到胃胀,认为这是消化不良,吃了一些胃药也没有好转。有一天,小李用手揉了揉肚子,突然感觉右腹部有一个小肿块,但没有疼痛或瘙痒,心上。
又过了几个月,“包包”越来越大,不用揉也能随时感觉到,按下轻微的疼痛,小李很紧张,很快就去了附近的医院。医生检查了腹部CT结果显示,肝脏右侧有一个大拳头的阴影。小李很震惊,同事们安慰她,说深圳大学总医院肝胆外科也很好,你可以再去看看。
11月9日,小李挂了深圳大学总医院肝胆外科门诊号,医生接诊后,仔细看了她的检查单和电影,表情严肃地说,“问题不小,马上住院”。
医生开了一系列检查单,结果陆续出来:
甲胎蛋白9612.000ng/ml;乙型肝炎表面抗原611.000COI
磁共振扫描结果:肝右叶巨大肿块,周围散在结节状病灶
小李被诊断为原发性肝癌。
三维重建和MRI影像图片
住院期间,管床医生孙子健详细询问了病史。小李回忆说,2019年,该单位组织了员工体检,她发现自己是乙型肝炎携带者,但由于缺乏了解,身体没有感觉,她没有管理,也没有定期复查。
此外,在过去的三年里,小李和同事们住在宿舍里,几乎从不做饭,每天叫外卖,经常点烧烤。更糟糕的是,小李下班后很晚,回家后也没有睡觉,但几乎每天都熬夜,经常熬夜到凌晨两三点,甚至四五点。
医生特别心痛,“慢乙肝”患者自身肝癌风险高,长期熬夜,经常吃外卖/烧烤,发现异常仍不及时就医,大大增加了肝癌的风险,导致如此严重的后果。
幸运的是,小李身体状况良好,肿瘤没有侵犯相邻器官,也没有远处转移,可以通过手术切除。经过术前检查和仔细计划,副主任医师何谦为她做了约3小时的右肝切除术,手术顺利。术后病理诊断为肝细胞性肝癌。
经过一个月的休息,小李从家乡回到了深圳。上周,她在深圳大学总医院进行了审查。所有的指标都很理想。她两天前就回去工作了。领导还特别调整了她的工作时间,这样她就可以早点下班,多休息。医生告诉她,她必须定期工作和休息,避免熬夜,健康饮食,杜绝烧烤含苯并芘)食品,并定期在医院进行审查和随访。
超过80%的肝癌与慢性乙型肝炎病毒感染有关
据深圳大学总医院肝胆外科李晓武主任介绍,中国是肝病大国,乙肝病毒感染者大约有8000多万,丙肝病毒感染者约1000万。乙肝和丙肝都是导致原发性肝癌的重要原因。其中,80%以上的肝癌就与慢性乙型肝炎病毒感染相关。
广东是乙型肝炎的主要省份。乙型肝炎感染者占全国的八分之一,高达1000万人。特别是近五年来,广东有10多万人患有肝癌,给家庭和社会带来了沉重的负担。
从乙肝到肝癌大约需要5个~十年因人而异。慢性乙肝病毒感染分为四个时期,其中再活动期和免疫清除期发展最快;非活动期和低复制期相对稳定,是治疗的黄金时期。正确使用抗病毒药物可以减少病毒活动,减少对肝细胞的伤害。
肝癌要警惕以下症状:
持续性发烧
癌细胞破坏体内免疫系统,使病原体趁虚而入,体温调节中心失衡,导致低热。一般体温不超过39℃。
2.肝脏有明显的疼痛
肝脏位于右胸下方,因此疼痛集中在右肋骨周围。当患有肝癌时,会出现刺痛或隐痛,因为随着肿瘤的增加,肝包膜会被压迫,导致肝区疼痛。
3、身体消瘦
肝病变发生后,肝功能会严重受损,消化吸收能力远不如以前,久而久之会导致身体消瘦和全身疲劳。
4.消化系统异常
肝脏是体内最大的消化腺,分泌的胆汁参与食物消化。肝脏病变后,或胃肠道充血会引起消化障碍,导致腹泻、恶心、腹胀和食欲不振。
李晓武主任特别提醒公众注意食品卫生,不要吃发霉变质的食物,特别是发霉的坚果、谷物和食用油,含有黄曲霉毒素,是一级致癌物,可直接作用于肝脏,容易引起肝癌。从23点到凌晨3点细胞自我修复和再生,应处于深度睡眠状态。
乙肝患者应严格按照医生的指示接受抗病毒药物治疗,只要控制病毒复制,就可以避免病情恶化。保持规律,平衡工作和休息,全面吸收身体营养,保持积极乐观的态度,多参加体育锻炼,增强抗病能力,减轻肝脏负担。乙型肝炎携带者每6个月去医院做一次甲胎蛋白和乙型肝炎超声检查,可以及时发现早期肝癌,及早治疗。必须戒烟戒酒,以免滴酒;不要滥用保健品、减肥药或其他中草药,以免增加肝脏负担。
来源:凤凰网广东