7岁女孩青青(化名)从小就患有先天性心脏缺损,因为没有治疗引起细菌盘踞和盘踞“啃噬”来势汹汹的感染性心内膜炎使年轻人的生命岌岌可危。武汉儿童医院心胸外科专家修复细菌“啃”坏的“心门”,救孩子一命。7月13日,逃过一劫的晴晴出院回家。
青青,一个7岁的女孩,来自荆州,一双眼睛格外灵气动人,平时总爱咧嘴露出两颗小虎牙。今年5月底,晴晴感到身体虚弱,但父母看到她没有发烧、咳嗽,便不太在意。但几天后,晴晴的病情突然恶化,不仅反复发烧,面部水肿,而且全身无力,呼吸急促,家人紧急送往医院。根据当地医生的判断,晴晴是呼吸、心力衰竭和肺部严重感染,情况十分危急,建议她尽快转院。
很快,晴晴转到武汉儿童医院治疗。进一步检查发现,青青的心脏可以清楚地听到噪音,心脏彩色多普勒超声提示,她患有先天性心脏室间隔缺损,右心室,右心室增大,三尖瓣关闭不完全,心脏三尖瓣附着大量细菌。医生判断,儿童感染性心内膜炎是由反复感染和心脏间隔缺损引起的。病情很危险,青青被收治到武汉儿童医院重症监护室。
在抗感染治疗过程中,医生发现青青心脏中的骄傲生物仍在增加。一旦脱落,可能导致肺动脉栓塞和生命危险,必须尽快清除。为了确保术后恢复顺利,医生在积极准备心脏手术的同时,积极改善基本状态。
修复“心门”女孩重生
经过近五周的抗感染治疗,晴晴感染得到了控制。6月25日,医院心胸外科主任医师皮名安为她做了手术。
当你在手术中打开心脏时,晴晴的主动脉瓣脱垂、三尖瓣隔瓣和后瓣中有大量的赘生物。这些细菌几乎都是“吃”心脏三尖瓣膜脱落。皮名安主任解释说,心脏的四个瓣膜就像一个个“单向活门”,使血液只能从一个方向流向另一个方向,而不倒流,“而晴晴的情况,就像心脏的四扇门坏了两扇,关不紧,合不拢。”
传统的方法是破坏它“门”这种方法虽然有效,但也带来了问题。“晴晴只有7岁,更换人工瓣膜后需要长期服用抗凝剂,长期服用后会出现并发症。”皮名安说,对于晴晴来说,修复三尖瓣膜是最好的方法,既能避免长期抗凝治疗,又能降低再次感染的风险。
然而,晴晴的瓣膜损伤严重,瓣膜修复对外科医生的技术要求很高。皮明安带领专家团队对晴晴进行三尖瓣成型、室间隔和室间隔修复,手术成功。
进入心胸外科监护室后的第二天,晴晴拆除了呼吸机。复查结果表明,心脏畸形矫效果满意,各器官功能恢复良好。经过治疗,护士们专门为她编了一个“丸子头”方便日常护理,翻身拍背促进肺部康复,为她读父母写的“鼓励信”缓解分离焦虑。晴晴终于度过了难关,术后恢复良好,7月13日出院。
先心患儿必须及时就医
谈起孩子的病情,父母后悔不迭。原来,晴晴出生后不久就查出患有室间隔缺损,由于家庭经济困难,再加上心脏缺损不大,一直拖着没有治疗。平素孩子身体也十分健康,渐渐便没把这事放在心上。
皮明安主任指出,感染性心内膜炎主要由细菌引起,可导致反复发热、咳嗽、心功能不全甚至心功能衰竭。先天性心脏病患儿是感染性心内膜炎的高发人群。正常的心内膜和瓣膜非常光滑,通常不附着在细菌上,因为青青的心脏有缺陷,很容易被细菌感染,细菌附着在瓣膜上,像雪球一样形成骄傲的生物,最终导致细菌感染性心内膜炎。
皮明安主任指出,在孩子发现先天性心脏室间隔缺损后,一些家长很幸运,希望孩子能自愈,而不是第一次治疗,这往往会延误孩子的病情。他提醒父母,如果孩子患有先天性心脏病,他们应该尽快就医,以防止小病变成严重疾病。
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英女子心脏骤停6小时后奇迹生还,医生:仅仅因为这个原因救了她
2019年12月5日,西班牙《国家报》讲述了一起奇迹般的救援事件:一名34岁的英国妇女在体温过低导致心跳骤停6个多小时后最终被西班牙医务人员控制“救下”。
事件发生在2019年11月3日,但当事人和西班牙巴塞罗那瓦尔德希伯伦医院的医生于12月5日召开新闻发布会,向外界讲述了这一奇迹。
报道称,当地时间2019年11月3日早晨,在巴塞罗那从事英语教师工作的34岁英国女子奥黛丽﹒玛什和她的丈夫在加泰罗尼亚比利牛斯山脉的瓦尔德努里亚山区迷路了。由于暴风雪,玛什体温过低,昏迷不醒。当救援人员到达时,玛什的体温下降到18摄氏度,随后玛什被直升机送往瓦尔德希伯伦医院。
玛什当天下午17点44分到达医院。当时,她没有生命体征,心电图没有反应,肾脏和肺部无法正常工作。然而,医务人员认为,如果玛什的体温恢复,她可以生存。因此,为了唤醒玛什,医生使用了体外膜肺氧合物(ECMO)全力恢复玛什的生命体征。
奇迹随后发生了。晚上21点46分,玛什的心脏突然开始跳动。
“这是全球特例,” 爱德华,瓦尔德希伯伦医院的医生 阿古多(Eduard Argudo)新闻发布会上说,“这是西班牙记录以来心脏停搏时间最长的(案例)。”急救医生说,正是低温保留了她的大脑功能,奥黛丽12天后出院,大脑神经没有受损。
住院11天后,玛什出院了。据报道,玛什没有任何神经损伤症状。除了感冒,手部敏感性和活动性较差,玛什现在几乎完全康复了。
2019年12月5日,在谈到自己的经历时,玛什称赞医院“了不起”。
来源:综合楚天都市报 时差视频