食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最危险、最常见的并发症(食管胃底静脉曲张能好吗)

楚天都市报8月26日讯 在过去的20年里，我每天喝一公斤白酒。46岁的孙先生最近在家里吐血。他吐出的血应该放在脸盆里。到达医院后，他患有失血性休克。在关键时刻，医生在病床旁的急诊胃镜检查下为他止血通过介入将支架放入支架中，降低门静脉压力，从根本上解决出血问题，成功挽救患者生命。

46岁的孙先生住在汉口，是个“酒麻木”，在过去的20年里，年。一周多前，正在吃晚饭的孙先生像往常一样口喝酒。喝了半斤白酒后，他感到胃和胸部不适。起初，他以为自己急于喝酒和烧喉咙，但很快就呕吐了。他吐出一大口血，不得不把它放在脸盆里。后来，他有了便血。他的家人迅速拨打120急救电话，将他送往武汉市中心医院。

孙先生到达医院时非常虚弱，但当时血压正常，经检查患有肝硬化。谁知在做检查时，他又吐了血，出现了失血性休克，随后迅速被送往重症监护室。重症监护室医务人员立即对他进行药物止血、抑酸、输血和抗休克治疗。血压稳定后，医务人员迅速联系消化内科医生进行急诊胃镜检查。在病床旁，消化内科副主任医师甘洪英通过胃镜检查发现食管胃底静脉曲张破裂出血。甘主任用组织胶和硬化剂迅速堵塞出血点，成功停止出血。孙先生暂时脱离了危险。

消化内科医生在病床旁为患者进行急诊胃镜检查

考虑到患者病情严重，门脉压力高，再次出血的可能性高，消化内科主任张恒组织门静脉高压治疗亚专业组深入讨论孙先生的病情，决定在稳定相关生命体征后立即为他实施TIPS治疗颈静脉肝内门体分流术，从根本上解决问题。在重症监护和治疗医生的密切监护下，三天后孙先生的情况趋于稳定后，消化内科医生吴凡在介入室为他做了工作TIPS治疗后，将支架放置在肝内门静脉与肝静脉之间，降低门静脉压力，成功止血。随后，重症医学科继续对症治疗，密切监测各种生命体征，孙先生终于转危为安，前天出院。

消化内科主任张恒介绍，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最危险、最常见的并发症，也是上消化道最危险的出血。出血速度快，出血量大。如果抢救不及时，死亡率高达40%。乙肝、丙肝以及长期喝酒会导致肝硬化，门静脉压力升高，从而引起食管胃底静脉曲张破裂大出血。她提醒大多数患者都有消化系统疾病，尤其是肝硬化患者，在暴饮暴食等因素的刺激下，容易诱发食管静脉曲张破裂出血，所以市民一定不多。家人应尽量让醉酒者侧睡，保持呼吸顺畅；如果家人发现饮酒者呕吐和昏迷，应及时送往医院。