心脏支架降价后,如何保护医疗机构的利益?(心脏支架降价后)

2022-11-07 11:33:52 作者:青鹿
导读:心脏支架降价后使用情况如何(图),来源:央视新闻 人们的医疗问题一直是民生的焦点。随着医疗卫生体制改革的深化,近年来降价的药品越来越多,医疗器械耗材的降价也在过...
心脏支架 人工关节大幅降价,集采效果究竟如何

来源:央视新闻 人们的医疗问题一直是民生的焦点。随着医疗卫生体制改革的深化,近年来降价的药品越来越多,医疗器械耗材的降价也在过去1月全面实施,包括人们非常关心的心脏支架。国家集采冠脉支架落地一个月来各地使用情况如何?面对仍然虚高的高值医疗耗材,集采机制将如何发力?《新闻1 今天连接首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松,共同关注:降价支架,人多吗?

“降价”支架已在全国全面实施

平均降价93 心脏支架价格是怎么降下来的

2021年1月1日“降价”首批支架在18个省、自治区、直辖市实施,至今已实现全面覆盖。

冠状动脉支架产品从1.3万元降至平均700元后,人工晶体、血液透析、骨科创伤等医骨科创伤等医疗耗材也开始集中采购。

“降价”支架实施一个月,患者、医生和医院受益

江昌松,首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员:

①患者:这次受益最大的是患者群体。首先,经济负担明显下降;同时,它还提高了产品的质量水平,通常被称为提高产品等级;此外,它还扩大了可及性。过去,一些患者因经济负担而选择保守治疗,但现在他们可以使用高质量和合适的价格支持。

②医生:过去,由于经济原因,与患者沟通使用产品可能需要更多的努力。现在产品价格下降,沟通成本大大降低,医生也接受了这一改革。

③医院:从医院的角度来看,他们获得了预付款,提高了现金流,各方都受益。

心脏支架降价后,使用量略有增加,说明临床使用规范性好

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员 蒋昌松:从同比和环比数据来看,去年1月和今年1月,去年12月和今年1月,通过转换为相同的工作日,选定的支架,包括所有支架的使用,略有增加,没有大的波动。既没有大幅增加,也没有大幅减少,略有增加。这也符合我们之前的预测,说明我们临床使用支架的规范性比较好。

别担心!心脏支架降价不降质量

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员 蒋昌松量根本没有打折,降价不降质量得到了充分体现。从中选企业的社会责任感来看,医生使用产品的手术技术和疗效没有打折。

①负责产品质量的第一主体是企业,企业不会拿自己的信誉开玩笑;

②选定的产品还是以前的产品,和集采前一模一样,没有打折;

③合金支架本身就是一种高质量的产品,可以纳入本次集采范围;

④食品药品监督管理部门和医疗部门将共同努力,加强检查和报告不良反应事件。产品质量相当有保障,普通人根本不用担心。

心脏支架降价后,如何保护医疗机构的利益?

江昌松,首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员:

保障医院利益:①按照全年约定的采购规模,医保基金预付款30%一次性到位,医院现金流较好。

②根据项目结算的医疗部门,即根据产品本身收取费用的医院,在年底结算医疗保险时,有余额保留政策,不得高于医疗保险余额保留资金的50%。根据这些数据,医疗机构使用选定的产品,最终可以获得到3000元的医疗保险余额奖励。

③若医疗机构是DRG或者DIP包装支付机构还强调,第一年医疗保险支付标准不会降低,也就是说,过去医院使用一种产品的成本是1万元,但现在只有700元,医院自己节省的9300元,也可以保证医疗机构的利益。

心脏支架降价实施后,中选企业和未中选企业应注意

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员 蒋昌松:除了关注病人、医生和医院的利益外,我们还关注企业的利益。比如中选产品的企业数量有保障吗?收款有保障吗?大规模生产后成本降低了吗?中选后销售费用降低了吗?财务成本是否降低?我们都需要关注中选企业的这些方面。此外,我们还关注未被选中的企业,如可吸收支架、药物球囊等。我们都关心这些问题是否会替代被选中的产品。

如何保障心脏支架降价后医生的利益?

①医疗保险基金将剩余50%或40%奖励给医疗机构,剩余营运资金将主要用于医生的绩效分配。奖金或其他形式最终给予医生,成为阳光收入,鼓励他们使用所选产品。

②心脏支架价格下跌后,相关手术项目的服务费会及时增加。比如冠状动脉造影、球囊扩张、支架植入等与冠状动脉介入手术直接相关的收费项目,在北京、上海、江苏都有一定的调整。我们还统计了手术费用的价格。以全国三级医院为例,这三个收费项目平均加起来应该在8500元左右。但而,上海的价格相对较低,只有4000多元,北京只有5000多元。相应的北京这次立即增加了1000元,这也保证了医生的收入。

心脏支架降价后,各省积极领导相关辅助材料的采购

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员 蒋昌松:除心脏支架带量采购外,省、市还将进行一些带量采购。今天是四川七省联盟、广东七省联盟、贵州三省联盟、湖北、湖南等约24个省份进行了冠脉球囊采购,从3000元降至300元。内蒙古还牵头采购14个省的导丝带。

医疗耗材降价后需要解决哪些方面?

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员 蒋:《国家医疗保障局办公室关于实施15项医疗保障信息业务编码标准的通知》刚刚发布的2020年医疗保险51号文件中提到了许多配套措施。例如,如果企业收取款项,将在4月底到位;医院预付款30%;未选产品挂网价格;医疗保险支付标准;各种结算要求;备货要求……各方面、全方位、多角度保证中选产品的使用,使患者能够扎实地使用中选产品。此外,所选产品现在也是零加成,医院买多少钱,卖给病人也是多少钱,这样病人才能享受到真正的好处。

未来可以期待!医药和医疗耗材将继续降价

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员 蒋昌松:一般来说,人们的期望是可持续的。就某一品种而言,如冠状动脉支架,这次集中采购后,下次可能不会做支架,也可能会做其他产品。心脏病学的相应经济负担正在减轻。也许下一个会做骨科,以便继续和轮换地扩大患者的工作。

医疗耗材领域“带金销售”缺点是什么?无异于麻将桌“出老千”

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员 蒋昌松:“带金销售”用普通人的话来说,就像麻将桌一样“出老千”似乎,本身应该是正大光明的销售产品,以产品的质量和性能销售合适的价格。但现在产品价格越高,销售空间越大,销售成本越高,销售越好,这是一种“作弊”行为,其实是“不耻”所以每个人都是行为,所以每个人都是“苦带金卖久了”。另外“带金销售”该模型不能产生国际大型企业。与国外相比,我国医疗器械行业1万多家企业的规模差距仍然很大。

心脏支架降价达95 为什么便宜这么多 还敢用吗
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