心血管大夫：心净收架1年后，服用的药物要有所调解

前几天，有一位本院的同事拿着一张出院小结来咨询我。说他有一个亲戚，70多岁，前两年在我们病院做了冠脉支架，如今这些药还要一向吃吗？我看了看他的出院小结，吃的药还挺全的，重要包罗这几种：阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、依折麦布、美托洛尔、单硝酸异山梨酯、奥美拉唑、硫糖铝品味片。我们分别来相识一下。

1、阿司匹林

这是一个抗血小板聚拢的药物，普通的说它是抗血栓的，普通来说，假如没有特别情形阿司匹林是要恒久服用的，它是治疗冠心病的底子用药之一。但是它的确存在一些副作用的大概性好比消化道出血，以是要定期的观看本身大便的颜色，大概做粪便通例查抄。

2、替格瑞洛

这也是一种抗血小板的药物，它和阿司匹林的作用机制不太一样。为什么要吃两种抗血小板聚拢的药物呢？这是由于我们在刚做完的支架的早期，支架相对付人体来说是一种异物，简单形成血栓，是以要用两种抗血小板的药物来防备血栓。普通来说支架植入一年左右支架就会产生内皮化，也便是说不那么简单形成血栓的了，这时间对付大部门的冠心病的患者来说，是可以停失这一种药物的。详细能不克不及停这种药物，还要联合其时支架的时间血管的病变情形。

3、阿托伐他汀

这是一种低落胆固醇的药物，通过按捺肝脏胆固醇合成来发挥作用，对付冠心病患者来说，它不但能低落胆固醇，还可以或许稳健斑块。是以假如没有特别的副作用，这种药物也是必要恒久服用的，在服用的历程当中要细致监测有没有肝功效特别，肌肉伤害，血糖特别等副作用。

4、依折麦布

这也是一种低落胆固醇的药物，只不外它的作用机制和他汀不太一样，它是通过按捺肠道胆固醇汲取来低落胆固醇的。在服用他汀和依折麦布的历程当中，我们要监测低密度脂卵白胆固醇，我们的目的是把它降到1.8毫摩尔每升以下。假如服用他汀就能到达这个目的，那么就不必要依折麦布了。是以，我们要验血看一看低密度脂卵白胆固醇在什么程度，才气决定要不要陆续服用这个药物。

5、美托洛尔

这是一个减慢心率的药，医学名称叫做贝塔受体停滞剂，它既可以或许缓解心绞痛的症状，也有利于冠心病的恒久预后。应用这个药物，把冠心病患者的心率操纵在60次每分钟左右。是以假如心率太低，好比说低于50次每分钟，就要思量淘汰的药物。假如心率偏高，高于80每分钟，这个药物大概还要加量，目标是把心率操纵在60次每分钟左右。

6、单硝酸异山梨酯

这是一个扩张冠状动脉的作用，可以或许缓解心绞痛。对付冠心病放过支架的患者，大多数民气绞痛症状会消逝，可以不消再服用这个药物。假如故意绞痛症状，是可以陆续服用的。假如服用这个药物今后照旧心绞痛，那要进一步到病院查抄。

7、奥美拉唑、硫糖铝品味片

这两个药，一个是制酸剂，一个是胃黏膜爱护剂，都是用来爱护我们的胃的。有一些患者服用阿司匹林等这些药物之后，有上腹部不舒适的症状，大概是阿司匹林引起的胃刺激，大概有一些患者自己就有慢性胃炎、胃溃疡等疾病，必要服用这些药物来防备胃出血。需不必要服用就看本身胃怎么样了。

总结，冠心病患者做了支架之后，服用的药物种类是比力多的，每种药物都有差别的作用机制，有差别的副作用。从上面的讲授就可以看出来，冠心病患者调解药物最好是根据本人的来就诊，依据患者的详细情形决定药物的调解。

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