提及阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两种药物许多患者并不生疏,没错,他便是现在遍及应用于心脑血管疾病的最紧张的药物之一。已往的几十年,我们国度种种心脑血管疾病的发病率呈渐渐升高的趋向,基于如许一个征象,大量的研究提示动脉粥样硬化是这些疾病的底子之一。而造成动脉粥样硬化是多身分的,最紧张的身分莫过于胆固醇升高,别的年事、吸烟、高血糖、高血压、肥胖等也会加快动脉粥样硬化。
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是属于强效的第3代他汀类药物,它们的配合的作用都是有用的低落低密度脂卵白胆固醇,在必然水平上升高高密度脂卵白胆固醇,而且可以或许抗炎、稳健斑块。是以它可以或许治疗高胆固醇血症、冠心病、心肌梗去世、脑梗去世、四周血管局促及斑块等 疾病。这两种药物都是长效的,在一天当中任何时间服用都可以,也便是说并不像其他他汀必要在晚上服用。都是现在临床上应用最遍及的他汀类药物,那么它们之间有没有什么差异呢?我们来相识一下。
关于降胆固醇强度。我们现在临床上在用的他汀,至少还包罗有洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,匹伐他汀,它们这些的他汀的强度都不如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。但是就这两种强效的大厅相比力照旧有一些差异的,通常来说,20毫克的瑞舒伐他汀与40~80毫克的阿托伐他汀降脂强度相称,可以低落低密度脂卵白胆固醇50%以上。从如许的数据比拟来看,雷同剂量的瑞舒伐他汀是要强于划一剂量的阿托伐他汀。
关于副作用。他汀类药物的副作用也是必要存眷的,常见的副作用,包罗肝功效侵害、血糖特别、肌肉侵害。相比之下,脂溶性的阿托伐他汀更简单引起肝功效侵害。别的,依据一些研究提示,瑞舒伐他汀产生肌肉侵害的概率要高于阿托伐他汀。
关于药物、食品相互作用。我们都知道许多心脑血管疾病的患者都在同时服用多种药物,这时间药物食品之间的相互作用就不得不思量了。阿托伐他汀重要是通过肝脏CYP3A4代谢酶来代谢,简单和许多药物(如克拉霉素、伏立康唑、氟伏沙明、秋水仙碱、利格列汀、吡格列酮、胺碘酮、环孢霉素、非洛地同等)产生相互作用;瑞舒伐他汀则重要受到CYP2C9的影响,与CYP2C9按捺剂团结应用时,不良反响产生率也相应升高,但是终究比力少的药物通过这个酶体系代谢。是以,从这方面思量的话,瑞舒伐他汀在与另外药物适用的时间相比拟较宁静。
关于肾功效的题目。对付轻中度肾功效不全的患者,大多数情形下,岂论是阿托伐他汀照旧瑞舒伐他汀,都不必要调解剂量。但是对付严峻肾功效不全的患者,在选择他汀的时间就必要细致了,瑞舒伐他汀这时间是限定利用的。
总结,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是我们临床上非每每用的,都是顶呱呱的药,谈不上说哪一种更好,只能说各有各的特点,在大夫的知道下利用,可以或许得到中意的疗效就可以。
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