为了稳健血压,多数高血压患者比力偏向于服用长效降压药,由于长效降压药普通在24小时内仍旧可以或许稳健血压。为了包管疗效时间,服药时间也必要公道操纵。别的,差别范例的降压药物在差别的时间服用,成效是纷歧样的,若没有把握好最佳的服药时间,那么药效大概打扣头。
并不是一患上高血压后,就要顿时服药来操纵血压,当只是单纯性高血压时,血压轻细高于正常值,在没有其他归并症状的情形下,可以先临时不消服药,由于此时的血压调控机制尚未被完全粉碎,有必然机率可以或许通过自身调治来操纵血压,可以先通过调解生存风俗,好比采纳低盐低脂低糖的饮食要领,戒烟酒,多活动、起早早睡等方法。
通常采纳生存干涉的试验期为3个月,若血压降到130/80,那么可以陆续连结康健的生存饮食风俗,不消服用降压药;若血压凌驾140/90,则应在大夫引导下应服用降压药;若凌驾正常血压值同时还陪同着其他归并症状,单一用药大概疗效欠安,应采纳团结用药,增强对病情的操纵。
若患上高血压后,永劫间不赐与调治,让血压连续升高,血液轮回速率和浓度都市上升,这会让血管受到刺激而产生炎症而显现血管内膜增厚、腻滑肌增生、导致血管腔体渐渐变窄,激发动脉硬化等不行逆的侵害。
服用降压药的时间是可以选择的,若想要得到更好的药效发挥,那么就必要依据每种降压药的半衰期来决定用药时间。
●短效降压药
卡托普利、硝苯地平、等药物属于短效降压药,1天服药3次,每次服用后药物半衰期达5-6小时左右,是以,为了包管全天血压得到操纵,可以选择在早上6-7点服用1次,12-13点服用1次,18-19点服用一次。根据这个服药方法,可以或许让半衰期马上消逝时,得到准时增补,从而包管了血压得到不中断地操纵。
●中效降压药
非洛地平、美托洛尔、依那普利等药物属于中效降压药,药物半衰期为10-12小时左右,由于中效比短效的半衰期要长一些,以是服药次数可以淘汰1次,即1天服用2次,在早上6-7点服用1次,下战书16-17点服用一次。
●长效降压药
沙坦类、普利类、地平类药物属于长效降压药,药效连续且稳健,半衰期可以或许到达24小时左右,是以每天服用1次即可,早上6-7点左右服用,可以或许维持稳健一成天的血压。
服药降压药必然要严厉服从服用剂量,许多患者错误地以为将降压药的药量增添就会得到越发稳健长效的降压成效,实在,增添药剂量并不克不及延伸半衰期,大概可以或许加强降压成效,但是大概由于药剂量过大而显现身材不耐受的情形,导致副作用增添,倒霉于病情规复。是以,没有须要叠加统一范例的降压药剂量。若未到达抱负降压成效,可采纳团结用药,但应遵照以下几点用药原则:
●优化组合
同时服用2种差别范例的降压药,可以或许让降压成效更强,通常团结用药方案有以下几种:
◆血管告急素转换酶按捺剂+钙离子拮抗剂
◆双氯吡啶类钙离子拮抗剂+受体停滞剂
若利用两种降压药后仍旧未得到精良的降压成效,那么可增添至3种降压药,第3种可以选择利尿剂,可以或许减轻肾脏包袱的同时,低落血压,让疗效得以提拔。
●细致药物辩论反响
差别种类的降压药目标都是为了低落血压,但是由于半衰期、制药方法差别,药物分子的化学布局也是差别的,当不克不及相互联合的药物同服时,就会孕育发生不耐受反响,比方联用维拉帕米+β-受体停滞剂时,会按捺心脏跳动功效,为了幸免心跳过分放缓,是以不发起团结利用。
在联用方案时,除了要思量疗效之外,也应细致副作用的产生率,若患者心律不齐则应该在选择药物时,避开可导致心跳加速的降压药,以此低落激发心脑血办事件的危险。
●中、长效降压药
每天服用吃1-2次的降压药的中、长效降压药若显现漏服的情形,假如服药间隔时间未凌驾太久,那么可以选择立马补服1次,假如已经凌驾服药时间的一半时,应先丈量血压,若血压暂未升高,则不消顿时服用,若血压升高,则补服。
●短效降压药
短效药由于药物半衰期快,若显现漏服的征象,应该顿时举行补服,幸免血压颠簸,必要细致的是,不克不及叠加2次利用剂量,否则简单让血压快速直线降落,激发低血压,危害血管康健。
在符合的时间服用降压药,可以或许让血药浓度到达正常状态,以便更好地操纵血压,由于个别病例的差别,在服用前应遵照大夫发起,切勿擅自增添药剂量,大概听信其他病友的推举,盲目混淆利用其他降压药,以免产生不良反响,危害生命康健。
除了要根据医嘱服药外,还应定期丈量血压,由于,血压每个阶段都市出现出差别的状态,若想验证用药有用性,可以在服用前丈量1次,服药事后再丈量1次,若血压在服药后降落到抱负范畴值,且无显着不良反响,则阐明当前用药方案是切合自身病情的,对峙服药即可。
但是偶然候血压颠簸的情形除了受药物身分影响之外,还会受到自身的心情、进食、喝酒、吸烟、就寝等身分制约,是以,平常生存中,应转变不良的生存、饮食风俗,连结平淡饮食、戒烟酒、起早早睡、加强活动熬炼、开释负面心情,用乐观积极的态度面临每一天,可以或许在很大水平上关心维稳血压。