陈老师，56岁，晚上散步回抵家后，忽然感触呼吸困难，拨打120被抢救车拉走，给氧后情形好转，今日早上转入一般病房。

经问诊得知，陈老师常年患有高血压，陈老师主诉除了呼吸困难，前几天故意跳过快的情形，偶然还会伴故意痛感。陈老师的主诉我猜疑是高血压性心脏病(高心病)导致的，也便是陈老师高血压引起的并发症心脏病。

为了证明我的推诊，先给陈老师做了心电图，存在间歇性心动过快的情形，也有轻细心力弱竭。后经胸部X线确认是左心室衰竭，心脏布局未见特别，心脏彩超也无心室隔断增厚的情形。因无心室隔断增厚的情形以是无法诊断为高心病，但其他指标指向高心病，有产生高心病的偏向。给陈老师阿利沙坦酯逐日服用，并嘱咐陈老师连结康健的生存方法。

高心病是什么?为什么高血压存在心动过快和心力弱竭却没确诊为高心病?

高心病全名高血压性心脏病，其素质是高血压引起的并发症，由常年高血压引起心脏布局产生转变，导致心脏功效停滞。布局转变重要是心室隔断增厚，心肌肥厚。重要症状有呼吸困难和心跳混乱，后期体现为心力弱竭。

心动过快和轻细心力弱竭是心脏功效停滞的体现，想要确诊为高心病一定是心脏布局产生转变了。固然心动过快和心力弱竭大概是高心病引起的，以是我们说有产生高心病的偏向，但是陈老师心脏布局没有产生改变，以是不克不及确诊为高心病，但是我们可以明白推测是有高心病产生的大概，以是准时防备可以很大大概幸免高心病产生，确诊为高血压性心脏病初期，给陈老师开了阿利沙坦酯逐日服用。

什么是阿利沙坦酯?

阿利沙坦酯是这几年我国新研发的降压药，重要治疗原发性高血压，对付中轻度高血压患者成效很好，是一种长效的降压药，每每用于临床治疗高血压，具有用果好副作用小的长处。

阿利沙坦酯属于血管告急素Ⅱ受体拮抗剂，非常得当高血压拌故意力弱竭的患者，有助于改进心肌缺血缺氧，也有防备心室增厚的作用，防备高心病成效很好。不但云云，阿利沙坦酯治疗糖尿病归并肾病的高血压患者成效也非常好。阿利沙坦酯对付爱护心肾的作用很大。

为什么阿利沙坦酯可以或许爱护心肾?

阿利沙坦酯是一种血管告急素，对付调治心动过快或过慢有必然的作用，正是由于这一作用使阿利沙坦酯有防备心室房颤和治疗心力弱竭的作用，使其可以或许爱护心脏。

阿利沙坦酯是沙坦类药物，沙坦类药物有降压护肾的作用，阿利沙坦酯也是同样有着护肾的作用。阿利沙坦酯会低落肾小球滤过率，可以或许有用低落肾脏压力，到达护肾的作用。

阿利沙坦酯不但能爱护心肾，还能降尿酸?

研究发觉，阿利沙坦酯有按捺尿酸盐转运卵白1的作用，当肾脏里肾小管上的尿酸盐转运卵白1被按捺时，那么尿酸就不克不及进入肾脏重汲取排挤。尿酸排挤的方法大抵分为两种一种是经肾脏转化为尿酸排挤，但是肾脏分泌本领有限，当进入肾脏的尿酸过多时就会在肾脏聚集无法排挤，那么我们机体的尿酸就会升高；另一种方法便是通过肠道转化为粪便排挤，进入肠道的尿酸不必要重汲取再排挤，以是肠道排尿酸的成效比肾脏好，肠道能蒙受的尿酸也比肾脏多。假如阿利沙坦酯按捺尿酸盐转运卵白1，那么就能按捺尿酸进入肾脏，从而能间接低落尿酸。把尿酸盐转运卵白1比作“开往肾脏的大巴车”，尿酸想要去肾脏一定坐大巴车才气到，但是大巴车少，尿酸就不克不及去肾脏了，只能去不必要载具的肠道。

研究发觉，阿利沙坦酯降尿酸的作用除了通过按捺尿酸盐转运卵白1之外，还按捺尿酸盐转运子4(有机阴离子转运体4)，尿酸盐转运子4和尿酸盐转运卵白1的作用一样，也是尿酸进入肾脏的载体，按捺这个转运体，也可到达间接降尿酸的作用。

阿利沙坦酯会影响肝脏吗?

阿利沙坦酯不再到肝脏里代谢是这个药最大的长处和亮点。不颠末肝脏代谢就幸免了颠末药酶代谢时带来的危险，和其他药物的相互作用大大淘汰了，产生药物不良反响的危险就低落了，并且也减轻了肝脏的包袱，以是险些不会影响肝脏。

阿利沙坦酯有降压作用，也能爱护心脏和肾脏，并且对肝脏的影响也非常小，这是近几年到临床比力推举缘故原由之一。固然只如果药物，就会有副作用，以是我们必要存眷利用阿利沙坦酯的细致事变。

服用阿利沙坦酯的细致事变:

1.这些患者慎用:低钠或血容量不敷的患者服用本品初期,大概显现症状性低[3] 钠血症。肾动脉局促或肾功效不全患者利用管告急素体系活性的药物，大概会导致严峻的低血压和肾功效不全的伤害性增添。

原发性醛固酮增多症患者、电解质不屈衡患者、肠胃不太好的患者以及缺血性心脏病的患者，过分降压时大概会导致心肌梗去世。

2.这些药物不克不及与阿利沙坦酯联用:锂剂与阿利沙坦酯适用，大概会引起血锂程度升高。阿利沙坦酯与其他按捺血管告急素Ⅱ联用大概引起血钾程度升高。非甾体抗炎药物以及麻黄含有麻黄碱和伪麻黄碱要幸免与阿利沙坦酯联用。

3.妊妇不克不及用，老人要依据现实情形减量，一般人要在大夫的引导下用药，不行自行停药或减量。

我们如何防备高心病？如何防备高血压的并发症?

防备高心病和高血压并发症，必要在操纵血压的底子上。对付操纵操纵血压以及防备高心病我们可以通过服用阿利沙坦酯。对付防备高心病和高血压的并发症有一个配合点，便是要养成康健的生存方法。

1.连结康健体重。肥胖会引起很多疾病，此中高心病和很多高血压的并发症便是由肥胖引起的，以是防备高血压并发症我们必要连结康健的体重。

2.多吃蔬菜和水果。在水果中含有富厚的维生素，可以或许加强我们的体质，蔬菜中含有富厚的膳食纤维关心我们进步代谢率。

3.饮食平淡。高盐是导致高血压产生的紧张缘故原由。为了防备高血压并发症我们必要连结饮食。

4.少吸烟不饮酒不熬夜。这些不良风俗都市影响我们的身材康健。此中饮酒对高血压的影响最大，以是我们要刚强戒酒。

5.适量举行活动大概是体力劳动。活动可以或许关心我们进步身材的抗击力并且有利于操纵体重。在身材条件许可的情形下，每天要举行必然量的有氧活动，形陈规律活动的风俗。

阿利沙坦酯是我国自主研发的新型降压药，这药的孕育发生也代表着我国医疗程度正在不停的进展。阿利沙坦酯不但能降压，还能爱护心肾，也能降尿酸，对高血压患者是一大福音。但是不管是降压药都必要在大夫的引导下服用，在利用药物治疗的同时，也要细致生存方法的转变。