对付糖尿病人，在饮食和活动调治无法有用操纵血糖的条件下，尽早地启动药物治疗，是全面爱护糖尿病患者身材康健，淘汰心血管并发症及微血管并发症，低落全因去世亡危险的重中之重，而在对降糖药的选择方面，假如一个降糖药一方面有明显的降血糖成效，另一方面还能具有更多的靶向器官爱护作用，便是优异的降糖药物，今日我们就来为家人们先容一个优异的降糖药物——达格列净。

通过把血糖尿出去降糖的药物——达格列净

达格列净只是这类药物的一个代表，现实上名字里带有“格列净”三个字的药物，好比恩格列净，卡格列净等，也都是这类药物，从药物分类上来说，这类药物属于SGLT2受体按捺剂，其作用机理也都是根本雷同的。

达格列净可以说是近些年来上市的具有新鲜降糖机制的一个降糖药了。许多朋侪都知道，当血糖升高时，格外是血糖凌驾10mmol/L的程度时，肾脏会启动爱护机制，在对血液举行过滤重汲取的历程中，并不会把全部的葡萄糖再重汲取回血液，而是有一部门多余的葡萄糖会进入尿液，通过尿糖分泌的方法连结血糖的均衡，淘汰血糖进一步升高的危险，而达格列净这个药物，便是作用于肾脏的钠-葡萄糖协同转运卵白2的一个药物，通过低落肾糖阈，增添肾脏在过滤重汲取时的葡萄糖分泌，增添尿糖的方法来增强血糖操纵的药物。

简洁说来，达格列净是通过把多余的血糖“尿出去”的方法，来改进和操纵高血糖的药物，有些朋侪在利用这个药物，尿糖检测呈阳性反响，这是药物发挥作用的正常征象，完全不必太过担忧。在降糖成效方面，这个药物的通例剂量用药，通常用药一周开始发挥降糖作用，用药一个月后可以到达最佳降糖成效，可以或许使糖化血红卵白低落凌驾1%左右，降糖成效与经典降糖药二甲双胍相称，同时其降糖作用也呈葡萄糖依靠性，单独用药不会没有引起低血糖的危险。

除了降血糖，达格列净还能爱护心肾

达格列净等SGLT2按捺剂类药物自上市以来，其临床应用职位地方不停提拔，已经为越来越多的2型糖尿病患者利用，相干指南也指出，对付已故意血管疾病，归并慢性肾病，以及心血管疾病高危危险的糖尿病患者，都可以在降糖药用药方案中首选格列净类降糖药。

达格列净之以是应用越来越遍及，与其在降糖之外的带来的康健获益是分不开的，除了可以或许有用低落血糖以外，恒久服用达格列净，还可以或许使血压的紧缩压低落3~5mmHg，高尿酸的题目也有必然的改进作用，对付肥胖型的糖尿病患者，服用达格列净还可以或许起到减低体重的作用，别的，对付有卵白尿题目的人群，达格列净具有改进卵白尿，爱护肾脏功效的作用。

因为这些方面的分外康健获益，使达格列净在低落血糖的同时，还展示出了优异的心血管爱护和肾脏爱护作用，不光可以或许有用地淘汰心血管疾病危险，延缓肾功效受损的进展历程，而随着临床证据的不停积存，现在对付慢性肾病患者治疗，以及心衰患者治疗中，达格列净都已经被证明，是具有明白临床获益的药物，现在在慢性肾病治疗的用药方案中，以及心衰患者疾病操纵对付用药方案中，达格列净都是常用的药物。

恒久利用达格列净，相识3个细致事变，有助宁静用药

看到上面的这些先容，家人们大概会以为这个药物的确太好了，能降血糖，还能低落心血管和肾脏康健危险，是一种抱负的降糖药物，但再好的药物，在恒久应用的历程中，也应该细致用药宁静危险题目，今日我们就重点来说达格列净恒久用药的3个细致事变。

起首是泌尿生殖体系熏染的危险。达格列净等药物通过增添尿糖分泌的方法来低落血糖，而尿液中糖分的增添，也会导致泌尿生殖体系显现熏染的危险几率，这种危险通常女性高于男性，但都应该多加细致。对付这种用药危险，一方面是在用药历程中要细致多喝水，另一方面也要细致泌尿生殖体系的卫生干净，通常都可以或许使这种副作用产生危险大幅低落，而假如显现泌尿生殖体系熏染的题目，必然要尽早地举行治疗改进，尽早治疗普通都可以或许彻底消除炎症熏染，而假如耽搁成严峻的熏染题目，会大大增添治疗难度，乃至大概会恒久重复，得不偿失。

利用达格列净等药物时，因为这类药物通过增添尿糖分泌的方法来降糖，同时另有必然的利尿作用，是以，服用此类药物的朋侪，也要细致大概显现的脱水和营养不良危险，格外是对付伴有肌少症，平常运动淘汰，认知本领降落，营养汲取功效停滞的老年朋侪，假如不克不及得到紧密的存眷，发起慎用这类降糖药，而假如在用药时期显现严峻腹泻，吐逆或不克不及充实进食的情形时，也要细致准时停用这类药物。而在恒久服用达格列净等药物时期，细致适量多补水，在操纵摄入均衡的条件下，为身材全面增补营养。

服用达格列净时期，另有部门朋侪会显现皮肤不良反响，这种皮肤不良反响大概是较为轻细的瘙痒或药疹，红斑等情形，也有大概会显现严峻的皮肤不良反响，乃至引起严峻急性呼吸窘迫综合征等题目。从临床履历来看，达格列净等药物引起皮肤不良反响多数产生在用药的前两周内，是以，在用药初期（纵然是用药的第一天）都应严厉细致药物大概显现的不良反响危险。而对付服用达格列净显现皮肤不良反响的朋侪，可以思量换服其他范例的SGLT2按捺剂类药物，假如服用其他范例的此类药物，仍旧存在皮肤不良反响的，则发起利用其他范例的降糖药来操纵血糖。