骨枢纽关头炎是一种中老年人常见病，盛行病学观察数据表现，在65岁以上的人群中，约莫有50%左右的老年人都有骨枢纽关头炎的题目，累及的部位包罗膝枢纽关头，髋枢纽关头，踝枢纽关头，手指枢纽关头，腰椎颈椎等多个枢纽关头，骨枢纽关头炎以枢纽关头软骨纤维化，皲裂，溃疡，脱失为底子，以枢纽关头痛苦悲伤，运动受限为重要症状，是严峻影响老年人身材康健的一种慢性疾病题目。

比年来关于氨基葡萄糖可以或许治疗缓解骨枢纽关头炎的宣传有许多，乃至有些不良商家传播通过增补氨糖，可以或许彻底修复枢纽关头软骨，“治愈”骨枢纽关头炎题目，联合这类产物不菲的代价，以及不实的宣传，让许多老年朋侪信赖，仅仅靠吃氨糖，就可以或许彻底办理骨枢纽关头炎病变的题目，但氨糖真的有那么神吗？治疗骨枢纽关头炎题目，又究竟什么药物本领有确切疗效呢？今日我们就来和家人们聊一下这方面的相干知识。

氨糖不是治疗骨枢纽关头炎的首选药物

氨基葡萄糖，是一种氨基单糖物质，通常提取在螃蟹或其他带壳海洋生物的壳中，这个单糖是构成糖胺聚糖和透亮质酸的紧张布局部门，是以，研究者以为，氨基葡萄糖可以作为内源性枢纽关头软骨的营养替换物。从作用机理上来看，氨基葡萄糖可以或许刺激枢纽关头软骨细胞孕育发生卵白多糖，进步软骨细胞修复本领，按捺溶酶体酶，胶原酶等多种水解酶的开释，淘汰枢纽关头软的水解粉碎，同时还可以或许促进软骨机制的修复和重修，从而到达缓解骨枢纽关头炎病理历程和疾病历程的作用。

通过上述的药理作用先容，信赖许多朋侪以为，这个药便是治疗骨枢纽关头炎的好药，但现实上，关于氨糖对付骨枢纽关头炎的治疗作用，从上世纪90年月就开始流行，但在多年来的多项临床研究中，并没有得到氨基葡萄糖可以或许治疗骨枢纽关头炎的明白临床证明，有些临床试验中，氨基葡萄糖表现出了必然的缓解骨枢纽关头炎的作用，但在别的的许多临床研究中，格外是比年来的一些临床研究中，增补氨基葡萄糖，并没有表现出对骨枢纽关头炎的治疗暖和解作用。

也正是由于云云，不管是欧洲的枢纽关头炎指南，照旧美国的相干指南，对付氨基葡萄糖对骨枢纽关头炎的作用，都以为其是无法确认有用性的药物，而在我国2018年版的《骨枢纽关头炎诊疗指南》中，将氨基葡萄糖列为了一种“缓解症状的慢作用药物”，对付这些慢作用药物，指南指出其临床疗效尚存争议，对付有骨枢纽关头炎症状的患者，可以联合现实情形选择性利用。

而在现实临床上，也简直存在有的人吃了氨糖感触显着有用果，而有些骨枢纽关头炎患者吃了无效的情形，是以，对付骨枢纽关头炎是否要吃氨糖的题目，也可以联合现实的疗效情形以及身材耐受情形来评估后确定，假如服用氨糖3~6个月仍旧无效，或服用时期显现了消化道不适，过敏等不良反响的话，氨基葡萄糖不吃也罢。

骨枢纽关头炎应该吃什么药？

既然氨糖不是骨枢纽关头炎患者的首选药物，那么究竟什么药才是对骨枢纽关头炎有明白疗效的呢？关于这个题目，在2018年版的诊疗指南中，也明白给出了答案。

对付骨枢纽关头炎患者来说，主要的药物治疗目的就应该是消炎、止痛，而我们常见的非甾体抗炎药物，便是可以或许明白发挥减缓炎症进展，缓解痛苦悲伤的首选药物。这类药物是一大类药物，此中的药物有许多，如纳力依托度酸，布洛芬，双氯芬酸钠，吲哚美辛，氟比洛芬，塞来昔布等都属于此类药物，在给药途径方面，外用局部给药，口服，注射，栓剂等都有多种剂型可以应用，此中以口服恒久用药最为常见。

非甾体抗炎药物在骨枢纽关头炎治疗方面，疗效明白，应用汗青悠长，现在仍旧是临床上首选的一线用药，但在细致疗效的同时，药物大概带来的不良反响危险，也是值得格外细致的，非甾体抗炎药物重要应该细致的便是引起消化道黏膜伤害的危险，这类药物通过按捺体内炎症因子的作用起效，对付前线腺素合成的按捺作用，对胃肠道黏膜的完备性会形成影响，是以，对付年事大于65岁的老年人，有消化道出血史的患者，同时口服糖皮质激素的情形，以及同时利用抗凝药物的患者，有酗酒史的患者，在恒久服用非甾体抗炎药物时期，都应该细致消化道黏膜受损，引起消化道出血的用药危险。

除此之外，恒久服用非甾体抗炎药，还应该细致大概显现的心脑肾不良反响危险，65岁以上的老年人，故意血管病史，脑血管病史，肾脏病史的患者，同时利用血管告急素按捺剂类药物以及利尿剂类药物的高血压患者，都更应该多加细致，而冠脉搭桥围手术期的患者，该当慎用非甾体抗炎药物。

既要细致消化道不良反响危险， 又要细致心脑肾方面的不良影响，究竟应该怎样选药呢？在种种非甾体抗炎药物中，可以依据其药理作用的差别，分为非选择性的环氧化酶按捺剂与选择性的环氧化酶2按捺剂两大类，非选择性的环氧化酶按捺剂，对付消化道黏膜及肾脏的影响更大，是以，在治疗剂量内，假如一种药物对环氧化酶2更专属的按捺性，则可以或许更好的爱护胃黏膜及肾脏功效，好比纳力依托度酸，塞来昔布等药物，便是更宁静的用药选择。

总而言之，对付老年人骨枢纽关头炎患者来说，氨基葡萄糖只是一种大概有用的，作为“锦上添花”作用的药物，并不克不及作为治疗骨枢纽关头炎的唯一药物来服用，想要操纵缓解骨枢纽关头炎题目，应该在做好生存调治，物理练习等方面的底子上，在大夫引导下公道选择相干药物更紧张。