小谢说：女性撑起半边天，而更年期约莫占到女性生命的三分之一，是每个女性都要履历的人生阶段。因为雌孕激素程度的显着降落，形成相对高雄激素血症，会显现种种更年期的体现，同时体重增添也更显着，一方面与感情性暴饮暴食、体力运动淘汰、饮食不康健相干；另一方面，也与激素改变导致调治饥饿和饱腹感的神经中枢信号产生转变相干。

体重增添陪同而来的便是种种代谢相干性疾病产生率骤增，如血脂特别、高血压、2型糖尿病、心血管疾病、脑卒中等。随着生齿老龄化历程，防备更年期妇女肥胖及其相干疾病成为局势所趋。

平衡饮食是治疗代谢性疾病的底子，地中海饮食被以为是环球最康健饮食TOP1。研究评释，地中海饮食在低落肥胖、心血管和代谢变乱的危险方面可与药物干涉相媲美。近期一篇由意大利学者编写的综述号令存眷地中海饮食的作用，并为更年期的体重治理提供具有实践代价的营养指南[1]。

更年期女性营养状态评估

更年期女性营养状态的评估必要存眷以下几个方面：脂肪构造、肌肉含量、骨骼和矿物质代谢。

评估更年期女性营养状态最常用的便是体重指数（BMI），体重过轻或过重都与疾病危险增添相干，见表1。BMI存在必然范围性，腰围、腰臀比、腰高比能更好的猜测心血管疾病危险。别的，BMI无法区分瘦体重和脂肪构造，无法确切地知道脂肪漫衍情形。为了进一步研究人体身分，可应用生物电阻抗法（BIA）举行评估。

表1 依据BMI举行疾病伤害分层

更年期女性能量摄入与代谢改变

能量摄入与斲丧决定了能量的正负均衡。若摄入能量恒久大于斲丧能量，体重天然随之增添，而斲丧能量大于摄入能量，体重则渐渐降落。若要到达减肥的成效，发起能量赤字在500-750 kcal/天。

能量摄入方面，随着年事的增添，总能量必要淘汰，是以必要限定总能量摄入，并增添体力运动。能量斲丧方面，静息能量斲丧，也称底子代谢率，如呼吸、血液轮回、体温调治、肌肉紧缩、细胞生长等，约莫占总能量斲丧的60-75%。而随着年事的增添，骨骼肌的淘汰和脂肪构造的增添会导致底子代谢率渐渐降落。必要依据更年期妇女的年事、身高、体重等举行底子代谢率的评估。

详细能量及营养素摄入推举

地中海饮食提供能量的重要泉源是碳水化合物，约占总能量的45-65%，脂肪约占总能量的30%，卵白质约占15%。详细能量及营养素摄入推举见表2。

表2 意大利康健饮食指南推举的地中海饮食总能量摄入和各营养素含量

01 碳水化合物

富含碳水化合物的食品是紧张的能量泉源，也是膳食纤维、维生素和矿物质的泉源。碳水化合物的膳食营养素参考摄入量（DRI）为130 g/天。要求能餍足能量需求，膳食纤维需求和微量营养素的需求。膳食纤维的推举量为20-30 g/天，足够的膳食纤维摄入对操纵血脂和血糖有益。通过摄入新奇水果蔬菜来实现，同时淘汰高升糖指数（GI）食品的摄入。

02 卵白质

足够的卵白质摄入对付维持肌肉质量和气力、防备骨质疏松和维持康健的骨量至关紧张。卵白质的DRI为0.8 g/kg，可将卵白均匀分为3餐摄入，让卵白质更好汲取的同时也增添肌肉合成。首选动物卵白替换品，如豆类或豆腐，动物卵白发起每周至少食用2份鱼或瘦肉。

03 脂肪

发起单不饱和脂肪酸(MUFA)占19%，饱和脂肪酸(SFA)占9%，多不饱和脂肪酸(PUFA)占5%；胆固醇摄入300毫克/天。

推举摄入的食品包罗：特级初榨橄榄油(冷榨)、全谷物、蔬菜、水果、豆类、坚果，适量食用鱼类和乳成品，少量红肉、鸡蛋和糖果的摄入量。应限定摄入含糖饮料和食品，进餐时可适量饮用红酒，但需细致，女性每天喝酒不凌驾一杯(不凌驾20 g/天)。表3为地中海饮食中每种食品推举食用频率。

表3 地中海饮食中每种食品推举食用频率

除此之外，发起订定一份由三顿主餐(早餐、午餐和晚餐)和两种零食(上午和下战书三点左右)构成的菜单，而不但仅是2-3顿主餐。食盐摄入量操纵在5 g/天以内。地中海饮食要求限量的食品，平衡的膳食，康健的零食，以及对感情化进食的操纵。

总 结

在更年期女性中，由于体重增添或／和肥胖而产生的相干疾病，如心血管疾病和糖脂代谢特别等非常常见，饮食在防备肥胖和改进更年期症状方面起偏重要作用。地中海饮食选择摄入具有抗炎和抗氧化作用的食品，如特级初榨橄榄油、蔬菜、水果、豆类、坚果、红酒和全谷物等，能作为营养处方治疗更年期肥胖、心血管疾病和代谢混乱。