小谢说:中国营养学会发起:成人逐日钙推举摄入量为800 mg(元素钙),50岁及以上人群逐日钙推举摄入量为1000-1200 mg。尽大概通过饮食摄入足够的钙,饮食中钙摄入不敷时,可赐与钙剂增补。通过钙片举行增补是增添膳食钙摄入的有用要领之一,然而市场上的钙增补剂种类繁多,代价各别,应该怎样选择呢?
选择钙剂时必要思量钙元素含量、宁静性和有用性。如下表所示,差别种类钙剂中的元素钙含量差异较大。
总体而言,碳酸钙含钙量高,汲取率高,易溶于胃酸,常见不良反响为上腹不适和便秘等;枸橼酸钙含钙量较低,但水溶性较好,胃肠道不良反响小,且枸橼酸有大概淘汰肾结石的产生,实用于胃酸缺乏和有肾结石危险的患者。下面我们将对市场上常见的几种钙剂举行细致先容。
代表:碳酸钙、磷酸钙;
长处:代价低廉、含钙量高;
缺点:①水溶性差,难于汲取,汲取时必要斲丧胃酸、影响胃内酸性情况,影响正常消化功效;②易与食品中的草酸、鞣酸产生反响形成沉淀;③可引起嗳气、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心和吐逆等不适;④不实用于胃酸缺乏的人群,如儿童、老人、慢性萎缩性胃炎患者和服用PPI的患者。
代表:葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙(枸橼酸钙)、醋酸钙;
长处:①水溶性好、可制成液态口服制剂,实用于品味/或吞咽困难的人群;②汲取时不用耗胃酸、胃肠道反响小;③柠檬酸钙溶解后开释的柠檬酸根可劫掠结石中的钙,有防备结石的功效;④醋酸钙与磷联合本领强,格外实用于高磷血症患者(如慢性肾脏病患者)。
缺点:①含钙量低、生物使用度不高,需加大剂量才气到达补钙要求;②易与食品中的草酸、鞣酸产生反响形成沉淀;③葡萄糖酸钙不实用于糖尿病患者;④柠檬酸钙和醋酸钙大概促进铝和铅汲取,对维护骨骼和神经体系康健存在负面影响。
代表:氨基酸螯合钙
长处:①性子稳健、溶解性好、生物使用度高、胃肠道反响小;②不简单引起高钙血症,肾脏包袱小;③不易与食品中的草酸、鞣酸产生反响形成沉淀。
缺点:代价高、含钙量低、需加大剂量才气到达补钙要求。
普通来说,钙片最好随餐或饭后服用,此时胃酸排泄量大,有助于钙片溶解和汲取;服用时间以晚餐后最佳;如无特别必要,逐日服用一次即可。
营养观察表现我国住民逐日膳食约摄入元素钙400 mg,故尚需增补元素钙约500~600 mg/d,2013年中国住民膳食指南钙每天可耐受最高摄入量为2000 mg。超大剂量增补钙剂大概增添肾结石和心血管疾病的危险。现在尚无充实证据评释单纯补钙可以替换其他抗骨质疏松药物治疗,在骨质疏松症的防治中,钙剂应与其他药物团结利用。高钙血症和高钙尿症时应幸免利用钙剂。
其次,购置含维生素D的钙片,有利于钙汲取,但要细致维生素D含量普通较低,如是骨松患者,并不克不及取代活性维生素D。