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张老师自从有了高血压，专门购买了一台电子血压计每每测血压，但他发觉降压药每天都在服用，血压却不稳健时高时低的，这是怎么回事？

张老师：血压究竟该怎么测？

大夫：人的血压并非刻舟求剑的，会随着身材差别的生理状态而改变，但也有必然的纪律可循，好比一天中会有昼高夜低的改变纪律。而对高血压的操纵不但要看血压的崎岖，还要确保血压切合这种改变纪律，遵照如许的纪律测出的血压才故意义。

张老师：一天中该什么时间测？

大夫：我国公布的家庭血压监测指南给出的要领是在清晨测一次，晚上测一次。

张老师：详细到清晨和晚上是几点？

大夫：通常所说的清晨是在8:00之前，晚上是上床睡觉前，由于有高血压的人睡觉时间最晚不宜凌驾23:00，以是该当在22:00左右丈量比力符合。不外必要细致的是，清晨测血压最好是在起床后1小时内、晨练、早餐和服用降压药前，每次丈量必要隔断一分钟测两遍，取均匀值做记载。别的，做记载时同时要把前一晚晚餐和睡觉时间、起床时间、服药时间等等记载下来。

张老师：为什么要记载这些时间？

大夫：上面已经说到了，血压会受许多身分的影响，好比熬夜的人第二天清晨的血压大概就会偏高，前一晚早早入睡大概就正相反，对付服用降压药的人来说，监测血压也是对服药方案是否符合的一种评价，假如不把这些身分思量进去就无法做出正确的推断。

张老师：我知道我的血压为什么时高时低了，近来时常加班，偶然候回家很晚。

大夫：以是对有高血压的人来说，养陈规律的生存风俗非常紧张，由于自身血压调治机制产生了停滞，不克不及准时依据身材差别状态将血压始终连结在必然程度上，从而导致血压时常有颠簸，这比单纯的高血压危害还要大。

张老师：为什么呢？

大夫：举个很简洁的例子，无论是炎天照旧冬天假如频仍地收支空调房，尤其是室表里温差比力大了，很简单产生伤风，尤其对身材比力弱的中老年人影响更大，血压的颠簸更简单伤害血管内皮，促进动脉粥样硬化的产生。

张老师：一天中血压颠簸在什么范畴内属于正常呢？

大夫：依据昼高夜低的改变纪律，在白昼清晨起床后到八九点是全天血压最高的时段，随后出现降落的趋向，到了下战书五六点又会显现一个小岑岭，之后一起降落到子夜一两点显现全天的最低值，正凡人全天最高血压与最低血压有约莫10-20%的差值，时期的差值也都是在这个区间范畴内颠簸。

张老师：这下我明确了为什么要迟早测血压了。

大夫：不外必要提示的是，这是对血压操纵比力稳健的人来说的，不然就必要一天中多次丈量血压，尤其是昼夜血压差值不显着或是反过来的人，还必要丈量就寝中的血压，就该当举行24小时动态血压监测了。总之，对高血压操纵要确保做到安稳操纵，学会科学公道的丈量血压非常紧张。

张老师：测血压时还要细致哪些题目呢？

大夫：好比丈量前要平静苏息5-10分钟，必然要排空小便，坐在有靠背的椅子上，尽大概裸臂丈量，袖带绑在肘窝上2厘米的地方，松紧以能平伸进两根手指为度，丈量时不要语言四周也不要有噪音等等。

张老师：测哪一只胳膊呢？

大夫：两只胳膊测出的血压大概会有差别，可以通过频频丈量后，选择每次血压较高的一侧作为以后丈量的手臂，不必要每次两只胳膊都丈量。固然两只胳膊测出的血压差值不该当凌驾10mmHg，不然就要找找缘故原由了，好比是不是产生了锁骨下动脉硬化等等。

张老师：我明确了，今后测血压必然细致这些题目。

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