什么时间丈量血糖最正确？枵腹和餐后血糖哪个更紧张？大夫报告您

56岁的刘奶奶是一位退休西席，近来察觉本身无缘无端的食量增添了很多，但是体重却渐渐降落，3个月体重淘汰了4kg左右，而且还总以为口渴，总想喝水，尿量也显着增多。这让刘奶奶觉得到不合错误劲，为了明白缘故原由，举行诊断来到我院就诊。

听了刘奶奶的形貌，我第一反响便是糖尿病，由于“多饮，多食，多尿，体重降落”是糖尿病的典范三多一少的特性。果真，颠末查抄，效果表现，被诊断为2型糖尿病。

出院之前，叮嘱刘奶奶除了要细致饮食，还要学会自我监测血糖。刘奶奶就问我：“大夫，我该什么时间丈量血糖才是最正确的呢？餐前、餐后的哪个血糖更有代价呢？”

对付这个题目，我信赖家人们之中也有许多对此感触迷惑的，如今就让我来报告您。

起首，我们要弄清晰血糖本相是什么？

对我们的康健有什么意义？

血糖指的是血液中含有的糖分，普通指的是葡萄糖。葡萄糖可以或许为机体内的细胞运动、代谢提供绝大部门的能量。当我们摄入水果、蔬菜、谷物等食品后都必要颠末一系列的消化转换成葡萄糖，再为我们提供动力，也便是说，我们的任何一举一动都必要葡萄糖。

我们通过饮食来摄取糖分，在通过血液轮回将糖分送往满身器官和构造。假如摄入的糖分临时间斲丧不完，则会变化成糖原储存在肌肉和肝脏内里。不外两者的储存本领也是有限的，假如另有剩余的糖分就会酿成脂肪，这也是一部门人肥胖的缘故原由。

正凡人的血糖浓度是3.9～6.1mmol/L之间，2020年版的 《中国2型糖尿病防治指南》指出，≤3.9mmol/L即可称为低血糖，≥7.0mmol/L称为高血糖。低血糖时，我们会觉得到心悸、头晕、恶心、颤抖、面无人色、出盗汗，严峻时还会显现惊厥、昏倒乃至去世亡。假如有冠心病史的患者还简单诱发脑梗。恒久高血糖，即糖尿病的患者危害就更大了，它会陪同许多伤害的慢性症状和急性并发症。好比，糖尿病足会低落我们的生存质量，而酮症酸中毒则会直接威胁到我们的生命宁静。

我们还要知道，血糖的浓度实在是靠胰岛素和胰高血糖素相互作用、相见拮抗来调治的。

当血糖浓度偏低时，胰腺会排泄出胰高血糖素，将肝脏中的糖原转化成葡萄糖并运输回血液中，使血糖浓度升高。反之，血糖浓度过高的时间，胰腺会排泄出胰岛素，来促使血糖转化为糖原储存到肝脏和肌肉。

那么什么时间丈量血糖最正确呢？

实在，对付监测血糖没有最正确的时间一说。由于，正常情形下，我们的血糖浓度是存在必然纪律性轻细颠簸的，特定的时间点都有本身的正常范畴。血糖监测的时间点重要可以分为枵腹、餐前，餐后两小时、睡前和随机血糖。

各个时间点的血糖都有什么意义呢？

●枵腹血糖：枵腹血糖指的是晚上苏息8个小时以上，而且早上未进食、未活动、未用药、无过激的感情改变时测定的血糖。它可以或许反应我们机体的底子糖代谢情形和底子胰岛素排泄的程度，而且关心我们相识夜晚血糖的操纵状态，进而调解治疗用药方案。

●餐前血糖：餐前血糖指的是早、中、晚三餐用餐之前测定的血糖。它浓度的崎岖会受到前次进餐量、活动量和降糖药药效的影响。可以或许关心我们准时发觉低血糖，并相识前一餐的治疗情形，调解餐前胰岛素的用量等等。

●餐后2小时血糖：餐后2小时血糖指的是从进食第一口开始计时，到两小时后测定的血糖。它可以或许反应出机体用餐后的胰岛素排泄程度，关心我们调治饮食餐量，调解药物剂量。

●睡前血糖：就寝睡觉之前丈量血糖重要是为了防备夜间产生低血糖，包管夜间苏息的宁静性。由于，一旦子夜产生低血糖很难被人察觉，严峻时大概会危及我们的生命。

●随机血糖：随机血糖指的是在一天内的任何时间点测定的血糖浓度。它可以或许反应当下此时现在的血糖程度，关心我们找出大概清除觉得特别的缘故原由。正常情形下，随机血糖不该该凌驾11.1mmol/L。

枵腹和餐后血糖哪个更紧张呢？

对付这个题目来说，只能说是因人而异，分情形而定。又大概说，两者划一紧张。

分情形而定是由于，上面我们也提到了每个时间点测定的血糖都有各自的意义。那么，对付差别情形的人群来说，必要丈量的时间点也不雷同。

情形一：枵腹血糖高

好比说，枵腹血糖程度一向较高的，大概存在低血糖危险的患者就必要测定枵腹血糖或餐前血糖。

情形二：枵腹血糖低

而枵腹血糖操纵较好，但糖化血红卵白不达标的患大概必要相识活动、饮食对本身血糖程度影响的患者则必要测定餐后2小时的血糖。

情形三：晚餐前注射过胰岛素

而对付那些在晚餐前注射过胰岛素的患者，为明晰解睡前血糖崎岖，决定是否加餐大概利用降糖药就必要测定睡前血糖了；假如觉得到显着的不舒适则必要准时测定随机血糖，检测血糖浓度，清除是否是血糖改变的缘故原由。

那为什么说枵腹血糖和餐后血糖同样紧张呢？

起首，枵腹血糖和餐后血糖都是诊断为糖尿病的重要依据。别的，两者升高都市引起糖化血红卵白升高。而当糖化血红卵白不达标则会诱发慢性并发症，如冠心病、糖尿病肾病或白内障等等。糖化血红卵白的正常值是4%~6%，一旦凌驾9%就很有大概诱发心力弱竭、心肌梗去世、脑梗等直接威胁到生命。

总之，我发起您要依据本身的情形并服从大夫的引导正确驾驭好自我监测的时间，不要“偏幸”哪一个时间点的血糖值。而且，还要定期到病院复查糖化血红卵白，调解本身注射胰岛素或利用降糖药的方案。