胎盘植入谱系疾病的无创诊断技能

2021年8月3日，Nature Communications颁发了一项针对胎盘植入谱系（placenta accreta spectrum，PAS）疾病的无创早期诊断技能（题：Circulating trophoblast cell clusters for early detection of placenta accreta spectrum disorders）。PAS疾病患者在怀胎时期会显现胎盘过分侵入子宫肌层的征象，这种疾病会导致孕产妇在临盆中去世亡，本研究效果或能帮助该病的早期诊断。

胎盘植入谱系疾病包罗侵入性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘，是指怀胎时期胎盘过分侵入子宫肌层，且在临盆时无法脱落【1】。这大概会造成严峻出血，而严峻出血偶然会导致产妇去世亡【2,3】。现阶段针对PAS疾病的诊断已有多种技能本领，如血清阐发、超声诊断、以及磁共振成像，这些诊断要领固然有用，但其正确率并不敷以诊断出全部PAS病例，并且在医疗资源匮乏的地域，这些技能本领的推广应用受到了限定【4-6】。是以，研发出新型诊断技能以进步孕期PAS的诊断正确性对付保障孕产妇宁静至关紧张。

研究者对之前开辟的NanoVelcro芯片举行了优化，该芯片包罗很细的硅纳米线，外部涂有能检测轮回滋养层细胞（构成胎盘的细胞）的抗体。这些细胞会在胎盘发育历程中单个或聚拢脱落到母体血液轮回中，细胞数目的增添大概提示PAS。

图1 NanoVelcro芯片捕捉、检测单个/聚拢的轮回滋养层细胞表示图

研究者对168位妊妇举行了血检，有些妊妇被诊断患有PAS，有些被诊断为胎盘前置（胎盘笼罩宫颈内口），有些胎盘形成正常。研究中发觉，PAS组的单个和聚拢轮回滋养层细胞计数比其他两个组更高。别的，单个和聚拢轮回滋养层细胞的数目有助于在怀胎早期将PAS从前置胎盘和正常胎盘中区分出来。

图2. 临床试验设计流程图

作者指出，仍需使用更大样本开展进一步研究，但这种诊断技能有望在未来增补现有技能，进步怀胎早期诊断胎盘植入谱系疾病的正确性。本文的通讯作者为加州大学洛杉矶分校的曾宪荣、朱亚珍，西达赛奈医疗中间（Cedars-Sinai Medical Center）的Margareta D. Pisarska和深圳市人民病院的邹畅，加州大学洛杉矶分校的Yalda Afshar为文章第一作者。