“我能听得见，但我听纷歧清晰”

假如你列出助听器患者诉苦最常见的题目，排名第一的肯定是：“我能听见，但听不清晰。”换句话说，“助听器能让我听见更多的声音，但是这些声音并不克不及关心我辨别别人对我说的话”。

办理这个题目必要专业人士大量事情。大多数的情形下，这个题目是能改进的。“听不清”的缘故原由有许多，大概是助听器调试题目；助听器选择题目；耳道内的耵聍太多；助听器声音小或失真；患者不会操纵或调解助听器；家庭成员不肯意共同等。

随着时间推移，助听器会变得“又老又脏”，助听器声音会变小，放高声音的响度和清楚度会降落。换一个新麦克风和受话器会明显改进声音质量。很不幸，一些没有节操的验配师大概会使用这个情形，向用户推举新助听器。究竟上，只要调养恰当，一对高品格的助听器可以用上五年左右。患者必要定期前去听力中间，干净调养助听器。通常，这个频率为每六个月一次。

很多助听器会随着情况主动调解放高声音，并没有安置音量操纵和步伐按钮。这种情形，假如患者盼望声音放大更多一点，听得更好一点，必要回到听力中间，复查听力，重新调试助听器。

在处置惩罚这种情形时，听力师、患者和患者眷属之间的精良相同是至关紧张的。最好的话，家庭成员能与患者相同，并帮助处置惩罚。偶然候，当患者必要更多声音时，家人可以将助听器带到听力中间。固然，我并不是很发起如许做，只有患者不便利来听力中间才如许处置惩罚。这是由于面临面调试的成效总是最好的。

平静情况听不清
当患者报告我，“我能听见，但听不清”，我会问：“在哪个地方听不清？”平静的家入耳不清和喧华的餐馆听不清的办理要领完全差别。

要想办理平静情况听不清的题目，起首要测试患者的言语辨认本领。假如言语辨认本领很差，那么这将是毫无方法。我们可以举行言语测听，播放一系列词表，来检测患者的最狂言语辨认本领。

从助听器调试角度，通常有三个要领：①增添低频和高频增益，增添助听器的可听的频宽，须要时开启移频功效，增添高频可听度；②消除全部范例失真，减少频响曲线上的尖峰，让频率曲线越发腻滑；③增添增益，赐与充足的声音音量。

观看输出曲线与听阈曲线的干系，找出可听的频宽

噪音情况听不清

办理噪音情况入耳不清必要一个完全差别的办理方案。在噪音步伐中，不克不及增添太多低频增益，增添太多低频会起到反作用。办理噪音情况听不清的题目，同样的，起首要推断患者是否有本领在噪音情况入耳得清。通常，听力丧失越严峻，在噪音入耳清晰的本领就越差。假如可以，你可以测试噪音下言语辨认率，来测试噪音下辨认言语的本领。

其次，我要确保患者助听器选择精确。患者必要双耳选配助听器，而且最好选择有双麦克风的助听器。双耳选配助听器可以使用人耳自然的双耳听觉功效，包罗双耳净噪作用，双耳融互助用，双耳对比作用以及双耳响度整互助用，可以极大提拔噪音情况中的言语清楚度。而双麦技能实现偏向性聚焦功效，可以聚焦言语声，消除其他偏向的滋扰声，提拔噪音情况中的言语清楚度。固然，助听器的档次越高，偏向性技能就越高级，成效也就越好。

高级偏向性技能可以主动追踪360°目的言语声

一旦我推断这个患者有本领在噪音情况入耳得更好，我会合中细致力在患者佩带助听器后在噪音情况中能听到几多言语信息。普通情形，我会去看高声输出曲线（80 dB），看看高声输出曲线可听度有几多。固然，能做真耳阐发是最好的，由于真耳阐发比软件出现的频响曲线更真实。

观看高声输出曲线（80dB）与听阈曲线的干系

当助听器输入高声信号时，会激活压缩体系。这意味着，假如压缩比设置太大，会低落高声增益，乃至会封闭助听器，这会影响到噪音情况下的言语清楚度。是以，通过微调助听器，增添高声可听度，从而改进噪声中言语清楚度。别的，调解自顺应功效，如数字降噪和言语加强功效，也可以改进这个题目。

调解自顺应功效，优化言语清楚度

最终，简洁总结一下，起首确保患者有本领听得好，然后实验用一对高品格的助听器来实现。这必要大量事情，必要时间。但是，假如我做对了，患者能听得更好，这是天下上最美好的觉得！